24 неделя беременности

Ваш ребенок

На этом этапе плод стал крупнее и полнее. Теперь он занимает всю матку, поэтому ему становится тесно. Малыш уже больше не может переворачиваться и кувыркаться в околоплодных водах, но по-прежнему хватается за пуповину и ощупывает все окружающее руками. Сейчас ваше чадо все больше и больше прислушивается к внешнему миру. Если вы испытали испуг, ребенок тоже испугается. Исследования показали, что плод способен оставаться в состоянии возбуждения до нескольких часов, чередуя периоды беспокойства и тревожного замирания. Плод продолжает запасать бурую жировую ткань под кожей. Бурый жир обладает высокой энергетической ценностью, так как при его сгорании в организме образуется большое количество тепла. Новорожденные дети очень плохо удерживают постоянную температуру тела. В результате они очень чувствительны к переохлаждению, которое для них очень опасно. Вот почему ваш малыш так активно занят накоплением бурого жира.

Активно развивается дыхательная система плода. Теперь на концах капилляров образовались терминальные мешочки, отделенные тончайшей пленкой от наполненных воздухом альвеол. До этого кислород из легких не попадал в кровеносную систему. А сейчас стало вырабатываться поверхностно-активное вещество сурфактант. Его производство стремительно возрастает на последних неделях. Сурфактант образует тонкую пленку на стенках капиллярных мешочков, отчего они не смыкаются под воздействием дыхания. Данная неделя – начало жизнеспособности ребенка, то есть его способность жить самостоятельно.

У плода появляется собственный ритм сна и бодрствования. Вы почувствуете это, так как сильные толчки будут чередоваться со спокойными периодами. Такой же ритм может сохраниться у него после рождения. Сейчас можно понаблюдать, а потом сравнить, в какое время суток будет спать родившийся малыш. Ребёнок слышит вашу речь, а биение его сердца уже хорошо прослушивается обычным стетоскопом.

Женщина

На двадцать четвертой неделе на самочувствие женщины начинает сказываться прибавка в весе. Возможны  головные боли, проблемы с мочевым пузырем, тяжесть в ногах и общее утомление. Время принимать меры для облегчения своего положения. Подберите удобную обувь, используйте каждую возможность, чтобы дать ногам отдых. Помните, что ногам оптимально отдыхать выше уровня сердца. Поэтому рекомендуется, отдыхая лежа, ноги класть на возвышение. Дно вашей матки теперь находится чуть выше уровня пупка.

Что вам нужно знать о преждевременных родах? Дай Бог, чтобы вам эта информация не понадобилась. Преждевременные роды чаще наступают в летние месяцы ввиду высоких потерь жидкости организмом беременной женщины. Если сейчас на дворе лето, продолжайте поддерживать оптимальный жидкостный режим. Какие существуют признаки преждевременных родов? Перечислим их:  сокращения матки с частотой пять раз в час и больше, выделение алой крови из половых путей, припухлость или отечность лица или рук, боль в течение мочеиспускания, острая или длительная боль в животе, острая или непрерывная рвота, внезапное отхождение прозрачной водянистой жидкости из половых путей, сильное давление в нижней части таза.  При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Это следует знать!

Околоплодные воды

Объем околоплодных вод, или амниотической жидкости, быстро растет. С 50 мл на 12-й день он повышается до 400 мл к середине беременности и достигает максимума 1 л к 36-38-й неделе.

Околоплодные воды выполняют несколько функций:

- Создают ту среду, в которой плод может активно двигаться.

- Служат своеобразным амортизатором, защищая малыша от ударов.

- Регулируют температуру.

- Способствуют развитию малыша.

Состав околоплодных вод на протяжении беременности меняется. В первую ее половину они близки к материнской плазме - жидкой составляющей крови, за исключением того, что содержат меньше протеина. С развитием беременности в водах появляются фосфолипиды - вещества, вырабатываемые легкими плода. В водах также содержатся старые клетки крови плода, чешуйки эпидермиса, пушковые волоски. Затем, на более поздних сроках, объем околоплодных вод увеличивается за счет мочи, выделяемой плодом.

Плавая в околоплодном пузыре, малыш постоянно заглатывает воды. Если он не заглатывает их, то образуется избыток околоплодных вод - многоводие (гидроамниоз и полигидроамниоз). И наоборот, если плод не выделяет урину, например при отсутствии почек, околоплодных вод становится мало - развивается маловодие (олигогидроамниоз).

Околоплодные воды необходимы для роста и развития плода. Если их не хватает или они образуются в избытке, темпы роста малыша замедляются.

Недостаточность шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность)

Это заболевание выражается в том, что у женщины до срока родов происходит безболезненное расширение шейки матки, в результате чего могут наступить преждевременные роды. Причем шейка матки расширяется, и оболочки прорываются настолько внезапно, без каких-либо признаков, что мать обнаруживает, что ребенок родился, только когда это уже произошло.

Это заболевание диагностируют только после первой беременности, по тому признаку, что ребенок рождается без боли. Причина недостаточности шейки матки неизвестна. Некоторые медики склоняются к тому, что это последствия травмы шейки матки во время аборта или выкидыша при выскабливании или при других операциях на матке.

Обычно преждевременные роды, вызванные этой причиной, наступают не раньше 16-й недели беременности, до этого срока в организме женщины еще не выработалось достаточного количества гормонов, чтобы стимулировать растягивание шейки матки. Этим и отличаются преждевременные роды при недостаточности шейки матки от выкидыша: последний обычно происходит в первом триместре беременности.

Лечение недостаточности шейки матки производят хирургическим путем, накладывая на нее швы, сужающие маточный зев.

Если у вас первая беременность, вам не стоит беспокоиться по поводу недостаточности шейки матки. Но если раньше у вас уже были выкидыши или преждевременные роды и возникало подозрение на недостаточность шейки матки, обязательно поставьте об этом в известность вашего врача.

Можно ли вам питаться в кафе и ресторанах?

Беременные женщины часто задают подобный вопрос. И действительно, как мексиканские, греческие и прочие экзотические блюда отразятся на ребенке, не будут ли они, да и другая острая пища, вредны для него?

Ну что же. Вы вполне можете себе позволить зайти пообедать в кафе или ресторанчик. Главное - определите, какая пища вам подходит, а какая - нет. Если, например, вы не очень хорошо чувствуете себя, поев что-нибудь из мексиканской кухни, то вряд ли вам стоит ходить в мексиканский ресторан.

И все-таки, если вы хотите, чтобы пища была полезна и вам, и малышу, не надо питаться в ресторанах постоянно. Конечно, изредка вы можете себе позволить отдохнуть от плиты и мытья посуды и зайти куда-нибудь пообедать. Но в основном ешьте домашнюю пищу. Пусть в вашем меню будут рыба, овощи, фрукты. Ресторанная еда, с большим количеством специй, соли и разных экзотических приправ, в вашем положении вредна. После нее у вас могут даже появиться отеки. Кроме того, в ресторане вы не сможете проконтролировать, сколько калорий вы получили.

Если вы все же обедаете в ресторане, постарайтесь не заказывать соленую пищу, с большим содержанием натрия, очень жирную и калорийную, а также тяжелую для желудка: крепкие мясные бульоны и супы на их основе, жареную еду, пирожные и торты, особенно с масляным кремом. Избегайте закусочных типа "фаст-фуд".

Помните, что переедание и еда перед сном очень вредны. Ешьте чаще, 5-б раз в день, и маленькими порциями.

Если вы заболели

Во время беременности вы не застрахованы от различных недомоганий, таких как расстройство желудка, простуда или грипп. И если обычно вы знаете, как поступать в подобных ситуациях, то сейчас у вас возникает масса вопросов:

- Что делать если я себя плохо чувствую?

- Какие лекарства мне можно принимать?

- Могу ли я продолжать принимать витамины для беременных?

- Что мне можно есть?

Итак, если вы плохо себя чувствуете, не колеблясь, вызывайте врача. Он определит, чем вы больны, и пропишет необходимые лекарства и, если надо, назначит другое лечение.

А что вы можете сделать сами? Если у вас расстройство желудка или вирусная инфекция, пейте больше жидкости: воды, соков и овощных отваров. Возможно, вы будете лучше себя чувствовать, немножко поголодав. День-два на такой диете - только жидкость - не принесут вреда ни вам, ни малышу. При расстройстве желудка твердая пища дает дополнительную нагрузку на ослабленный желудочно-кишечный тракт, что никак не способствует нормализации его работы. Только помните, что молоко и молочные продукты при желудочных расстройствах пить нельзя. Если понос продолжается более 24 часов, вызывайте врача. Не принимайте самостоятельно никаких лекарств.

Обычно расстройство желудка проходит в течение нескольких дней. В это время вам лучше оставаться дома. Если вы плохо себя чувствуете, не вставайте с постели.