Лишь 10% беременных «дохаживают» до 42-й недели. Не волнуйтесь, если вы попали в их число. Следует отметить, что в 70% случаев имеет место не переношенная беременность, а неправильная констатация ее сроков.
Ваш ребенок
Малыш продолжает расти. Это может вызвать трудности в родах, так как крупному ребенку несколько сложнее продвигаться по родовым путям. При истинно переношенной беременности продолжается старение плаценты, что влечет за собой развитие гипоксии и ухудшение питания малыша. Следствием нехватки кислорода является рефлекторное выделение плодом первородного кала – мекония. Опасным является заглатывание малышом мекония вместе с околоплодными водами. В этом случае в первые часы жизни у новорожденного может развиться тяжелое осложнение – синдром аспирации мекония, требующее искусственной вентиляции легких и антибактериальной терапии. Может уменьшиться количество вырабатываемой амниотической жидкости в матке, что затрудняет развитие малыша.
Продолжается окостенение скелета плода, в том числе, костей черепа. Вследствие перезрелости кости черепа становятся плотными и утрачивают способность к конфигурации в процессе родов. Это может способствовать удлинению периода потуг в родах, и у ребенка может развиться родовая травма.
В случае переношенности кожа малыша может быть сухой, шелушащейся, сморщенной, без слоя родовой смазки. У него уже выросли длинные ногти и волосы, глаза открыты, в целом он более активен. Если среда обитания маленького человека перед рождением не оптимальна, кожа его может иметь желтоватый оттенок.
Новорожденный
Новорожденный ребенок может издавать звуки, как будто его уже две недели мучает грипп - он дышит с присвистом, откашливается с мокротой. Это происходит потому, что он продолжает удалять из своих легких и носовой полости остатки околоплодной жидкости. Если вы все же встревожены - подстрахуйтесь и вызовите врача.
Кончик перевязанной пуповины к этому времени подсох и отпал, но продолжайте обрабатывать пупок, аккуратно промывайте его. Ничего страшного, если на месте отпадения пуповины появится капелька крови, но в случае, если кровотечение не остановится, сразу звоните врачу. Другим поводом для тревоги может быть неприятный запах и выделения сукровицы, что может говорить о занесенной в пупок инфекции и о его воспалении.
Глаза новорожденного могут фокусироваться лишь на предметы, находящиеся на расстоянии 30-45см. И, видимо, не случайно, что это же расстояние обычно отделяет ваше лицо от лица ребенка, когда вы держите его на руках.
Длина и вес ребенка: к этому времени ребенок восстановил свой вес, а возможно, набрал дополнительно еще 500 г. Рост его увеличивается еще на 1,2 см.
Женщина
Не исключено, что ваш срок был рассчитан неправильно, и на самом деле все идет по графику, установленному природой. Однако необходимо помнить о важности постоянного медицинского наблюдения для того, чтобы не пропустить истинно переношенную беременность. В этой связи по-прежнему актуальны УЗИ плода с допплерографией, исследование пульса. Применяется также амниоскопия - метод осмотра плодного пузыря с помощью специального прибора амниоскопа, введенного в канал шейки матки. При помощи данного метода можно увидеть меконий в околоплодных водах, заметить недостаточность объема околоплодных вод, малое количество или отсутствие сыровидной смазки, а также определить наличие отслойки оболочек нижнего полюса плодного пузыря от стенок матки. Выполнение данных методов обследования позволит принять решение – развиваться ли беременности естественным путем или пора подумать методах стимуляции.
Переношенная беременность чревата осложненными родами: слабостью родовой деятельности, кровотечением. У женщин с переношенной беременностью более высока частота родоразрешения путем кесарева сечения – как из-за осложнений родовой деятельности, так и из-за острой гипоксии плода.
На этом сроке вы можете продолжать помогать природе, используя различные методы самостоятельной стимуляции родовой деятельности. Попробуйте нажимать под разными углами большим и указательным пальцами 3 раза по 10-15 секунд на точку, расположенную на 4 пальца выше внутреннего голеностопного сустава. Кроме того, сокращение и опорожнение кишечника способствует выбросу простагландинов, размягчающих матку. Поэтому не отказывайтесь от клизмы, касторового масла. По-прежнему актуален секс и стимуляция сосков.
И в заключение хочется сказать: помните о том, что ни одна беременность не длится вечно, с уверенностью можно констатировать, вы – на финише и до встречи любимым малышом остались дни, а может, часы. Удачи вам и легких родов!