Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это одна из ведущих вспомогательных репродуктивных технологий, которая позволяет женщине зачать, выносить и родить здорового ребенка. Метод успешно применяется для решения проблем, связанных с бесплодием.
Особенности проведения ЭКО по ОМС
Все необходимые процедуры в клинике АО «Медицина» проводятся независимо от дня недели, праздников, выходных и отпусков, поэтому Вы можете записаться на обследования в любое время. Лечение методом ЭКО можно совмещать с работой. Также в нашей клинике есть лицензия на выдачу листов нетрудоспособности. Процент успешных попыток ЭКО зависит от многих факторов, поэтому здесь нельзя привести одну конкретную цифру. По статистике он может составлять 35-60%.
Подготовка к ЭКО по ОМС
Первым этапом в подготовке к ЭКО является полное обследование супружеской пары для оценки репродуктивного статуса и общего состояния здоровья обоих супругов. В нашей клинике обследование проводят в полном объеме в соответствии с требованиями приказа №803-н от 31.07.2020г Минздрава России.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Екатерина Михайловна Варламова:
«В нашем Центре лечения бесплодия клиники борьба с этим недугом – это одна из приоритетных задач, которой занимаются специалисты. При детальной индивидуальной подготовке каждой пациентки ЭКО нам удалось выйти на новый уровень эффективности в 50%».
Показания и этапы ЭКО
ЭКО назначают при снижении фертильности (способности к зачатию и вынашиванию) или отсутствии беременности в течение года при регулярной половой жизни без предохранения. Показания к ЭКО определяются индивидуально для каждой пары, и в зависимости от ситуации выбирается подходящая методика.
Процедура ЭКО проходит в несколько этапов:
- Обследование партнеров — определяет готовность организма к процедуре.
- Стимуляция овуляции — стимулирование роста фолликулов, которые затем извлекают с помощью пункции под контролем УЗИ.
- Оплодотворение в лабораторных условиях — использование сперматозоидов партнера или донора для оплодотворения яйцеклеток.
- Гормональная поддержка — помогает создать оптимальные условия для имплантации эмбриона.
- Диагностика беременности — проводится через две недели после переноса эмбриона с помощью анализа ХГЧ и УЗИ.
Современные технологии в ЭКО
Современные клиники используют широкий спектр методов и протоколов для повышения эффективности ЭКО. Рассмотрим некоторые из них.
Методы оплодотворения:
- ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) — прямое введение сперматозоида в яйцеклетку, что особенно эффективно при мужском бесплодии.
- ПИКСИ и ПИМСИ — усовершенствованные методы, позволяющие отобрать наиболее качественные сперматозоиды для оплодотворения.
Программы для особых случаев:
- IVM и IVMexvivo — протоколы для пациенток с противопоказаниями к стимуляции овуляции, позволяющие получить зрелые яйцеклетки в условиях лаборатории.
- IVF третьего поколения — щадящие методы экстракорпорального оплодотворения, минимизирующие нагрузку на организм женщины.
Генетическая диагностика:
- ПГТ-А, ПГТ-М, ПГТ-СП — преимплантационная генетическая диагностика, выявляющая генетические отклонения на раннем этапе развития эмбриона. Методики позволяют выбрать для имплантации здоровые эмбрионы, повышая шансы на рождение здорового ребенка.
- aCGH и NGS — продвинутые методы анализа генетического материала эмбрионов. Например, ПГТ-Embrace — уникальная технология для эмбрионов, которые не могут быть подвергнуты биопсии.
Тесты на определение оптимального момента имплантации:
- ERA, ALICE, EMMA, EndomeTRIO — эти тесты помогают определить наиболее подходящее время для переноса эмбриона, основываясь на анализе состояния эндометрия (внутренней оболочки матки) и биоценоза полости матки.
Работа с донорскими клетками:
- Кросс-программы, включающие использование донорских яйцеклеток или сперматозоидов, помогают парам с генетическими или другими проблемами стать родителями.
Хирургические методы получения сперматозоидов:
- TESA, TESE, microTESE — используются при отсутствии сперматозоидов в эякуляте, но при их наличии в тканях яичка.
Спермограмма и анализ эякулята:
- Исследование спермы проводится с оценкой морфологии сперматозоидов по методу Крюгера и с применением тестов на подвижность и связываемость сперматозоидов.
Криобанк и системы мониторинга
Клиники, занимающиеся ЭКО, часто располагают собственными криобанками, где в специальных условиях хранятся донорская сперма, яйцеклетки и эмбрионы пациентов. Это позволяет сохранять репродуктивный материал для будущего использования, например, перед онкологическим лечением.
Важным аспектом работы лабораторий ЭКО является строгий контроль всех этапов. Система OCTAXLog&GuardTM контролирует ключевые параметры, такие как температура, концентрация газов и уровень pH. Это минимизирует риск ошибок и обеспечивает высокое качество эмбрионов.
Система IMTMatcher 5 предотвращает неправильную идентификацию биоматериала, фиксируя все действия с ним, включая временные метки и имена операторов.
Заключение
ЭКО — это не просто процедура, а комплексный подход, сочетающий передовые технологии, генетическую диагностику и строгий контроль на каждом этапе. Современные методики и оборудование значительно повышают шансы на успешное зачатие и рождение здорового ребенка.