Кашель. Как лечить кашель у ребенка?

Как лечить кашель у ребенка? Многие мамы и папы задают себе этот вопрос. Очень жаль смотреть на малыша, который длительно страдает кашлем. Кашель не дает спокойно спать ребенку, кашель изматывает малыша, кашель может провоцировать возникновение рвоты, что приводит к потере веса, особенно это касается детей грудного возраста.

Что же делать? Как помочь ребенку, как вылечить кашель?

Прежде всего необходимо разобраться в причине возникновения кашля, понять - что такое кашель, как с ним бороться и нужно ли вообще с ним бороться.

Вначале давайте разберемся, что такое кашель и почему он возникает. Кашель - это защитная реакция организма. Кашель способствует очищению  дыхательных путей от всего чужеродного, что попадает в эти дыхательные пути - это могут быть  микроорганизмы,  просто мелкие частички пыли (например, пребывание в запыленной местности или запыленном  помещении), попадание инородных тел (например, маленькие дети случайно могут заглотать мелкие предметы, в данной ситуации также появляется кашель с целью очистить дыхательные пути).  Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта - носа, гортани, трахеи и бронхов.

Итак, мы выяснили, что редкие кашлевые толчки физиологичны, они удаляют скопление слизи из гортани.  Здоровые дети «откашливаются» 10–15 раз за день, больше утром, что не должно тревожить родителей.

Кроме того, слизистая оболочка дыхательных путей содержит большое количество различных рецепторов (терморецепторы, барорецепторы, хеморецепторы и др.) Т.е., рецепторы разного вида и они реагируют на изменение температуры внешней среды, на разность давления внешней среды, на попадание чужеродных частиц в дыхательные пути. Все это может приводить к появлению кашля.

1)Например, сильно теплый воздух в помещении будет приводить к сухости слизистой оболочки дыхательных путей, вследствие этого нарушается продвижение мокроты и будет возникать ее застой, а это приводит к кашлю.

2)Попадание микробных частиц вызывает раздражение рецепторов - рефлекторно возникает кашель.

3) При насморке идет затекание слизистых выделений из носа (сопли) по задней стенке глотки и это вызывает тоже кашель.

4) Воспаление (простуда) определенного отдела верхних дыхательных путей приводит к отеку слизистой оболочки и сужению дыхательных путей, что тоже приводит к возникновению кашля.

Это только небольшая часть причин, которые вызывают кашель. И каждая из них имеет свой подход в лечении.

Итак, мы выяснили, что кашель способствует очищению дыхательных путей. Значит, кашель необходим. И здесь возникает вопрос - какой кашель необходим? Существует такое понятие, как кашель влажный (он же продуктивный кашель) и кашель сухой (непродуктивный). При влажном кашле идет выделение мокроты, а при сухом кашле мокроты нет, просто возникает раздражающий надсадный кашель.  Конечно, продуктивный кашель необходим, потому что именно со слизью (с мокротой) идет удаление всего чужеродного из дыхательных путей.

Другие  виды кашля - сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, -  не являются полезными, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.

В зависимости от вида кашля, от причины, которая вызвала возникновение кашля, зависит и лечение, потому как подходы в лечении кашля различны.

Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы:

-  муколитики - средства, разжижающие мокроту,

- отхаркивающие - усиливающие кашель,

-  противокашлевые - успокаивающие кашель, эти препараты снижают активность кашлевого центра.

Некоторые препараты имеют комбинированное действие - и муколитическое и отхаркивающее.

При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических 43995.jpgсредств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры - от физиотерапевтических процедур (ингаляции, электрофорез лекарственных препаратов, магнитотерапия и др.) до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.

Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна - добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.

КОКЛЮШ

При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего - от громкого звука, яркого света, беспокойства.

Кашель при коклюше очень характерный - он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится кашлем. Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.

В лечении кашля при коклюше абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель, например, синекод, туссамаг. К тому же, такой "коклюшный" характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от коклюша (до 1 года) и при всех банальных простудах.

"ЛАЮЩИЙ" КАШЕЛЬ ПРИ ТАК НАЗЫВАЕМОМ ЛОЖНОМ КРУПЕ

"Ложный круп", или ларинготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, - состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.

Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшении просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин - острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.

Обратите внимание: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно "размочить". Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку - проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.

Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка - при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать - подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.

КАШЕЛЬ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ

При обструктивных бронхитах - так же, как и при бронхиальной астме - кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.

В отличие от "ложного крупа", где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков - средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.

Обязательно надо поить ребенка - делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж - поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинаете делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты - при этом разжижается мокрота.

Массаж особенно важен детям-аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка - не медлите с вызовом врача!

КАШЕЛЬ ПРИ ОБЫЧНЫХ ТРАХЕИТАХ И БРОНХИТАХ

Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача - вначале добиться ее появления. В первые дни - применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия (к ним относятся, в частности, лазолван, амбробене, бромгексин), затем - отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.

КАШЕЛЬ ПРИ ВИРУСНЫХ ФАРИНГИТАХ

При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей - глотки - очень часто наблюдается назойливый частый сухой кашель, сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.

ДЛИТЕЛЬНЫЙ, ЗАТЯЖНОЙ КАШЕЛЬ

Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать - показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию Манту, проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический анализ крови.

Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Например, при наклонности ребенка к диатезу, изменения у ребенка могут появляться не только на коже, но и на слизистой оболочке носа, появляется особая форма ринита (насморка) - экссудативная форма. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов, корректировать диету.

Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркивающим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней - прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.

Часть материала взята из журнала  "Наш малыш".

Источник: http://www.umnyedetki.ru

Теги:      

Рекомендуем посмотреть
Гомеопатия. Искусство бережного отношения к здоровью

... руках эту книгу, значит, вас интересуют вопросы лечения и профилактики различных заболеваний и состояний — вас интересует ваше здоровье». И далее автор разбирает основные вопросы, связанные с этим методом: о чем говорят исследования о гомеопатии, в чем ... ... время, как врачам есть, что сказать. «Более половины российских врачей (52%) считают применение гомеопатических препаратов в лечении заболеваний, на которых они специализируются, в той или иной мере эффективным . Особое место такие лекарства занимают в педиатрии – на них и фитопрепараты приходится более 70% назначений врача, – комментирует Лидия Ильенко. — ...

Дата обновления: 24.06.2022

Даниэль Офри "Неидеальная медицина. Кто виноват, когда в больнице что-то идет не так, и как пациенту при этом не пострадать"

... будут отличаться, всем врачам приходится принимать сложные решения в условиях неопределенности и непредсказуемости результата лечения, надеясь, что для здоровья пациента потенциальная польза окажется выше потенциальной угрозы от медицинского вмешательства. Обзор книги от  Алены ... ... непосредственной причиной промаха и оказывалось, по сути, действие персонала — например, когда медсестра дает пациенту неправильное лекарство, — практически всегда можно обнаружить множество системных ошибок, которые сделали возможной эту оплошность». *** «Врачебные ...

Дата обновления: 06.10.2021

Изабелла Венц "Протокол Хашимото: когда иммунитет работает против нас"

... болезни Хашимото «изнутри». Вместо того, чтобы просто подавлять симптомы с помощью лекарств, Доктор Венц покажет вам, как устранить глубинные причины, чтобы вы могли действительно... ... разработала понятную 90-дневную программу, которая поможет составить индивидуальный план лечения. С помощью книги вы сможете: • провести самодиагностику и определить вашу «близость»... ... людей всего за 3 месяца укрепили свой иммунитет, сбросили лишний вес и вернули радость здоровой жизни. *** Потрясающая книга! Читала отдельные ее главы в переводе, ждала...

Дата обновления: 22.10.2020

В России запустили портал помощи пациентам с мигренью

... мигрень, что ее провоцирует, какие последствия несет, и почему важно не откладывать лечение. Значительная часть контента посвящена образу жизни с заболеванием, историям... ... включает более 1840 молекул и позволяет производить широкий спектр воспроизведенных лекарств практически для всех областей медицины. Teva занимает ведущие мировые позиции... ... доступа к качественным лекарствам, передовым решениям и необходимой для управления здоровьем информации. Teva выбрала инновационный путь развития, поэтому компания не...

Дата обновления: 09.07.2020

Психосоматика мигрени: берегите голову

... что работы было много, мне пришлось уйти домой. Боль была такая сильная, что я с трудом доехала до дома и легла в постель, даже не раздеваясь. Помог только сон. » — описывает свое состояние во время приступа менеджер Наталья. Медицина разработала для лечения мигрени лекарства и рекомендует наладить здоровый образ жизни, но всё же признаёт, что лечение — это не всегда эффективно. Психология же предлагает рассматривать мигрень как психосоматическое (др. греч. психо — душа и сома — тело) заболевание, т.е. вызванное нарушениями в психологической сфере,...

Дата обновления: 09.07.2020


Код для вставки на форуме:
Цитировать Имя
Metelitsa, 30.05.2022 13:44:07
Да, все верно, нужно еще учитывать возраст ребенка при подборе препаратов от кашля. Я обычно своем младшему ребенку даю Ренгалин в растворе, а старшему и сама принимаю - в таблетках. Причем таблетки тоже очень удобны, их не нужно просто глотать, а следует рассасывать, вкус у них даже приятный, так что дети никогда от таких таблеток не отказываются. И самое главное, что результат от лечения быстро становится заметен.
Цитировать Имя
Almira, 28.05.2022 14:25:53
Все зависит от возраста ребенка. Самым маленьким лучше всего сироп от кашля подходит.
Цитировать Имя
Екатерина, 22.03.2017 14:23:42
А мы с ребенком сироп Проспан от любого вида кашля пьем, всегда помогает. Как-то раз сын бронхитом болел, педиатр назначил этот сироп, бронхит прошел быстро и без последствий. Теперь Проспан всегда лежит в аптечке.
Цитировать Имя
Ирина, 06.03.2017 21:09:04
Мы раньше сиропами лечились от кашля, сейчас на ингаляции перешли с каплями Проспан (в небулайзере), если нет температуры делаем процедуры и второй третий день уже мокрота идёт. Давно уже без бронхитов.
Цитировать Имя
Виктория Пескова, 18.11.2016 19:19:10
Лично я недавно прочитала статью http://fitohome.ru/babushkiny-recepty/kak-vylechit-bystro-kashel-v-domashnix-usloviyax.html в которой подробно рассказано как правильно побороть кашель в домашних условиях. Но прежде чем лечить нужно выяснить сначала причины его появления.
Текст сообщения*
:) ;) :D 8) :( :| :cry: :evil: :o :oops: :{} :hard: :green: :cat: :asian: :yellow: :niger: :ok: :queen: :blind: :megafon: :king: :sick:
Загрузить изображение
 
Работает на "1C-Битрикс: Управление сайтом"
Материалы, представленные на сайте, взяты из открытых источников. Информация используется исключительно в некоммерческих целях. Все права на публикуемые аудио, видео, графические и текстовые материалы принадлежат их владельцам. Если вы являетесь автором материала, и есть претензии по его использованию, пожалуйста, сообщите об этом.




Яндекс цитирования