Общий, или клинический анализ крови относится к наиболее доступным, простым и информативным методам исследования.
Данный анализ назначают при следующих показаниях:
Норма эритроцитов не зависит от пола ребенка, она меняется только в зависимости от возраста:
- 1–7 сутки жизни – 4–6,6 x 1012/л;
- 14-е сутки жизни – 3,6–6,2 x 1012/л;
- один месяц – 3–5,4 x 1012/л;
- два месяца – 2,7–4,9 x 1012/л;
- двенадцать месяцев – 3,6–4,9 x 1012/л;
- три–двенадцать лет – 3,5–4,7 x 1012/л;
- после тринадцати лет – 3,6–5,6 x 1012/л.
Уменьшение количества эритроцитов в крови указывает на наличие у ребенка анемии. Увеличение этого показателя бывает достаточно редко. Обычно оно сопутствует заболеваниям крови, легких, врожденным порокам сердца.
Гемоглобин (HGB, Hb)
Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.
Согласно расшифровке анализа крови у детей, норма гемоглобина зависит от возраста ребенка (г/л):
- 0–14 суток – 134–198
- 30 суток – 107–171
- два месяца – 94–130
- четыре месяца – 103–141
- шесть месяцев – 111–141
- двенадцать месяцев – 113–141
- от двух до пяти лет – 110–140
- от девяти до двенадцати лет – 120–150
- от 12 до 14 лет мальчики – 120–160
- от 12 до 14 лет девочки – 115–150
- от 15 до 17 лет мальчики – 117–166
- от 15 до 17 лет девочки – 117–153
Пониженное содержание гемоглобина в крови указывает на анемию.
Гематокрит (HCT)
Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.
Как указано в расшифровке результатов анализа крови, норма гематокрита зависит от возраста:
- до первого месяца жизни – 0,33–0,65
- до двух месяцев – 0,28–0,42
- до шести месяцев – 0,31–0,41
- 1–2 года – 0,32–0,40
- 6–8 лет – 0,33–0,42
- 9–11 лет – 0,34–0,43
- 12–14 лет – 0,34–0,44
- 15–17 лет – 0,34–0,48
Уровень гематокрита повышается при лейкозе, почечных болезнях, обезвоживании организма. Уменьшается – при анемии, гипергидратации, повышении белка в крови.
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)
Ширина распределения эритроцитов - это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак железодефицитной и др. видов анемий.
Исходя из расшифровки анализа крови у детей, норма тромбоцитов у ребенка составляет:
- новорожденный – 100–420 x 109/л;
- до 12 месяцев – 150–350 x 109/л;
- старше 12 месяцев – 180–320 x 109/л.
Содержание тромбоцитов может увеличиваться при анемии, злокачественных болезнях, ревматоидном артрите, циррозе печени, хронических инфекциях легких. Уменьшение тромбоцитов сигнализирует о болезнях крови, инфекциях, интоксикациях, аллергии на лекарственные препараты.
Число лейкоцитов (WBC - английская аббревиатура white blood cell count - количество белых кровяных телец)
Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.
Расшифровать анализ крови ребенка на лейкоциты поможет таблица нормы данных клеток:
- первые сутки жизни – 8,5–24,5 x 109/л;
- шесть месяцев – 5,5–12,5 x 109/л;
- до шести лет – 5–12 x 109/л;
- до двенадцати лет – 4,5–10 x 109/л.
Повышение лейкоцитов бывает при инфекционных, гнойных, воспалительных болезнях, заболеваниях крови, злокачественных процессах, почечной недостаточности. Понижение содержания лейкоцитов может указывать на эндокринные заболевания, болезни селезенки, вирусный гепатит, краснуху, корь, бруцеллез, грипп, малярию, брюшной тиф.
Содержание лимфоцитов (LYM английское сокращение, LY% процентное содержание лимфоцитов)
Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток (MID, MXD)Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.
Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.
Биохимическое исследование крови дает возможность определить функциональное состояние органов и систем человека.
Как правило, расшифровка биохимического анализа крови ребенка включает восемь основных показателей. В США группу этих показателей называют основным метаболическим набором (basic metabolic panel, BMP):
Когда делают этот анализ
Данный набор показателей часто определяется для оценки общего состояния организма или с диагностической целью. Должен он выполняться и у пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи, так как позволяет быстро получить информацию о возможной причине проблемы и оказать адекватную помощь.
Расшифровка биохимического анализа крови ребенка:
Глюкоза - это сахар, который постоянно циркулирует в крови и необходим для обеспечения организма энергией. Отклонения данного показателя от нормы свидетельствуют о наличии диабета или гипогликемии (низкого уровня сахара).
Кальций - играет важное значение в процессах мышечного сокращения, передаче нервных импульсов, секреции гормонов. Понижение или повышение уровня кальция может указывать на гормональный дисбаланс или проблемы с печенью, костной тканью или поджелудочной железой.
Натрий, калий, карбонаты и хлориды (электролиты) помогают поддерживать баланс жидкости в организмы, а также кислотно-щелочную среду. Они важны для регуляции сердечных сокращений, работы мышц и мозга. Отклонение уровней электролитов от нормы происходит при развитии заболеваний сердца, почек или сильном обезвоживании организма.
Мочевина в крови и креатинин — являются конечными продуктами метаболизма и выводятся из организма через почки. Увеличение их концентрации является сигналом о возможных проблемах в функционировании почек.
Билирубин – пигмент желчи, который является продуктом распада железа. Чаще всего определяют общий и прямой билирубин.
Расшифровка результатов анализа крови указывает, что норма общего билирубина для детей от 1 месяца до 14 лет составляет 4–18 мкмоль/л. Высокое содержание общего билирубина может быть в связи с развитием заболеваний печени, рака, острого дефицита витамина В12.
В норме прямой билирубин составляет 0–3,4 мкмоль/л. Он увеличивается при остром токсическом или вирусном гепатите, инфекционном поражении печени, тяжелом гипотиреозе у новорожденных, желтухе у беременной женщины.
Липиды. К ним относятся общий холестерин, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП, триглицериды. Данные показатели необходимы для оценки состояния почек и печени. Постоянно повышенный уровень липидов бывает при гепатите, ожирении, атеросклерозе, диабете, нефрозе.
Одним из наиболее важных для диагностики липидов является холестерин, который входит в состав мембран клеток, участвует в синтезе стероидных гормонов.
Согласно расшифровке анализа крови у детей, норма общего холестерина у ребенка до месяца составляет 1,57–2,98 ммоль/л, до 12 месяцев – 1,82–4,93 ммоль/л, до 12 лет – 3,73–6,50 ммоль/л.
Холестерин может повышаться при заболеваниях печени, атеросклерозе, беременности, алкоголизме, приеме некоторых контрацептивов. Снижение данного показателя бывает при нарушении усвоения жиров организмом, избытке функции щитовидной железы.
Подготовка к анализу
В случае экстренной необходимости анализ основных биохимических показателей может быть выполнен без предварительной подготовки. Но для того, что бы результаты дали более объективную информацию, ребенку следует воздержаться от приема пищи и воды за 8—12 часов до анализа. Собираясь к врачу, подберите для ребенка такую одежду, которая не затруднит доступ к локтевой вене.
Процедура
Отбор крови осуществляется из локтевой вены подготовленными медицинскими работниками. У грудничков кровь для биохимического анализа отбирается из пятки с помощью тонкой иголки. Место введения иглы обрабатывается антисептиком. Участок руки выше вены пережимается, для того, чтобы повысить давление в вене и добиться ее сильного наполнения. Затем в вену вводится иголка, по которой кровь поступает в специальный сосуд или пробирку.
По окончанию процедуры отбора крови давящая повязка снимается. Игла вынимается после того, как будет отобран необходимый объем крови. На участок прокола накладывается кусочек ваты, для того, что бы остановить кровотечение. Процедура занимает не более нескольких минут.
Отбор крови из вены доставляет временные неудобства, ребенок почувствует неприятный укол, но сильных болевых ощущений при данной процедуре не бывает. Большинство детей со страхом относятся к данной процедуре. Помогите им. Объясните ход анализа и его назначение, расскажите о том, зачем доктор выполняет этот анализ и как после прохождения правильного лечения улучшится самочувствие ребенка. Пусть он задаст любые, интересующие его, вопросы медицинскому персоналу. Помогите ребенку расслабиться во время процедуры. Напряжение делает ее более болезненной. Отвлеките внимание от иглы, особенно во время ее введения в вену.
В современных медицинских учреждениях биохимический анализ крови выполняется на специальном оборудовании. Оно позволяет получить результат в течении часа, но обычно в такой спешке нет необходимости и придется подождать около суток. При выявлении отклонений от нормы в результатах анализа, назначается повторное обследование.
Расшифровкой анализа мочи должен заниматься врач, а не родители.
Людмила, 29.04.2016 17:27:02 |
Добрый день! У моей внучки GRA - 24%, почитала, что это означает СБОЙ В РАБОТЕ костного мозга,неспособность вырабатывать клетки крови. Звучит страшно. ТАК ЭТО? И что лучше делать? Спасибо!
|
валентина, 14.12.2015 22:15:11 |
ребенку 2 месяца показатели кровилейкоциты-11-1- Нейтрофилы33. эозинофилы-7 норм лимфоциты 54-
электроциты-9.89 Скажите пожалуйста это очень опасно? |
Татьяна, 12.12.2015 22:31:45 |
Подскажите, пожалуйста. Дочке второй месяц, родилась 31.10.2015 г, чувствует себя хорошо - растет, набирает вес, кушает хорошо,температуры нет.Делали УЗИ брюшной полости - без патологии... Рейросонография - без патологии... Суставы зрелые... Анализы мочи хорошие. Анализы крови положительные, кроме ЛИМФОЦИТЫ АБС - их в крови 8,5... Все остальные показатели в норме. Подскажите, стоит ли волноваться? В чем может быть причина? Помогите разобраться. Большое спасибо за ответ!
|
татьяна, 21.10.2015 10:49:07 |
Подскажите у девочки11лет,лимфоциты50,8.врач сказал нормально,а я переживаю нам надо ложиться в больницузш
|
Информация с сайта "Мама для мам" mam2mam.ru